Ambulante Polysomnographie

Die ambulante Polygraphie — wie sie von den gesetzlichen Krankenkassen finanziert wird — erfasst Atemfluss, Sauerstoffsättigung und Körperlage. Das reicht für ein Schlafapnoe-Screening. Es reicht aber nicht, um den Schlaf selbst zu beurteilen: Schlafstadien, Wachphasen, Arousals oder periodische Beinbewegungen werden nicht erfasst.

Genau hier setzt die ambulante Polysomnographie an. Durch die zusätzliche Ableitung von EEG, EOG und EMG können wir nicht nur die Atmung beurteilen, sondern auch den Schlaf selbst — mit einer vollwertigen Schlafstadienbewertung nach den Kriterien der American Academy of Sleep Medicine (AASM). Und das, ohne dass Sie eine Nacht im Schlaflabor verbringen müssen.

Erfahrung in der Schlafmedizin

Die Durchführung und Interpretation von Polygraphien und Polysomnographien sowie die leitliniengerechte Behandlung von Schlafstörungen sind fester Bestandteil meiner Praxisarbeit — die Auswertung erfolgt nach den Kriterien der American Academy of Sleep Medicine (AASM). Die Weiterbildungszeit für die Zusatzbezeichnung Schlafmedizin am Schlafzentrum Halle/Saale habe ich vollständig absolviert (Prüfung ausstehend).

Für Sie bedeutet das: Eine zuverlässige Identifikation der einzelnen Schlafstadien (Wach, N1, N2, N3, REM), eine präzise Erkennung von Arousals und Atmungsereignissen und eine Befundung, die über die reine Zahlenausgabe eines Auswertungsprogramms hinausgeht. Jede automatisierte Voranalyse wird manuell nachkontrolliert und klinisch interpretiert — denn die reine Technik ersetzt nicht die ärztliche Beurteilung.

Was wird gemessen?

Für die ambulante Polysomnographie verwenden wir ein tragbares, medizinisches Aufzeichnungssystem, das Sie bequem zu Hause tragen können — ein Schlaflabor für zu Hause statt einer Nacht im stationären Labor. Erfasst werden unter anderem:

• EEG, EOG und EMG — zur Bestimmung der Schlafstadien und zur Erkennung von Arousals
• Atemfluss, Atemanstrengung und Sauerstoffsättigung
• Herzfrequenz, Schnarchgeräusche und Körperlage
• Beinbewegungen zur Abklärung periodischer Beinbewegungen im Schlaf (PLMS)

Im Ergebnis erhalten Sie einen detaillierten Befundbericht mit Schlafprofil (Hypnogramm), Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI), Arousal-Index, Schlafeffizienz und weiteren relevanten Parametern — ergänzt um eine ausführliche klinische Einordnung.

Wann ist eine Polysomnographie sinnvoll?

Die ambulante Polysomnographie geht über das reine Schlafapnoe-Screening hinaus. Sie ist dann indiziert, wenn eine differenzierte Beurteilung des Schlafs erforderlich ist:

• Verdacht auf Schlafapnoe mit dem Wunsch nach umfassender Diagnostik ohne Schlaflabor-Wartezeit
• Uneindeutige oder grenzwertige Polygraphie-Befunde
• Verdacht auf periodische Beinbewegungen im Schlaf (PLMS) oder REM-Schlaf-Verhaltensstörung
• Therapiekontrolle unter CPAP oder nach Gewichtsreduktion
• Ausgeprägte Tagesmüdigkeit ohne klaren Befund in der Basisdiagnostik
• Therapieresistente Insomnie trotz leitliniengerechter CBT-I oder Verdacht auf paradoxe Insomnie

Ablauf der Untersuchung

1. 1

   Gespräch & Anlegen

   Kurze Anamnese in der Praxis, die Sensoren werden angelegt und erklärt.

2. 2

   Messnacht zuhause

   Sie schlafen wie gewohnt im eigenen Bett — das Gerät zeichnet auf.

3. 3

   Auswertung

   Rückgabe am Morgen; die Schlafstadien werden nach AASM-Kriterien ausgewertet.

4. 4

   Befundgespräch

   Ergebnisse, Einordnung und nächste Schritte — in Ruhe besprochen.

Dass Sie in Ihrer gewohnten Umgebung schlafen, verbessert die Aussagekraft der Messung: Der sogenannte „First-Night-Effekt" — schlechterer Schlaf in der fremden Umgebung eines Schlaflabors — entfällt.