Internistische Hausarztpraxis · Leipzig
dr. med. univ. albrecht wenzel
Wenn der Schlaf den Stoffwechsel stört.
Die Nacht — Schlafstörungen & Schlafapnoe
Was nachts passiert, entscheidet sich am Tag.
Bei der obstruktiven Schlafapnoe erschlafft im Schlaf die Rachenmuskulatur und die Atemwege verengen sich, oft dutzende Male pro Stunde. Die meisten Betroffenen merken davon nichts außer der Müdigkeit am Tag. Wir klären ab, was nachts geschieht: ambulant, bei Ihnen zuhause.
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Schlafdiagnostik & CPAP
Ambulante Polygraphie, CPAP-Einleitung zuhause (bei leichter bis mittelgradiger Schlafapnoe) und CPAP-Betreuung in einer Praxis.
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Schlafapnoe & CPAP-Therapie
Bei mittelschwerer bis schwerer Apnoe ist die CPAP-Therapie die Behandlung der ersten Wahl. Wie die Einstellung abläuft und was im Alltag hilft.
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Schlafstörungen
Ein- und Durchschlafstörungen strukturiert abklären, vom Schlafprotokoll bis zur Aufzeichnung über Nacht.
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Schnarchen abklären
Wann ist Schnarchen harmlos, wann ein Hinweis auf Schlafapnoe? Screening in der Praxis.
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Selbsttest: Wie müde sind Sie wirklich?
Der validierte Epworth-Fragebogen: 8 Fragen, 2 Minuten, sofortige Auswertung. Ihre Antworten bleiben auf Ihrem Gerät.
Kostenlos -
Schlafapnoe erkennen: 7 Warnzeichen
Die wichtigsten Warnzeichen wie lautes Schnarchen, Atemaussetzer und Tagesmüdigkeit, und wann eine Abklärung sinnvoll ist.
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CPAP-Therapie: Einstieg & jährliche Kontrolle
Tipps für den erfolgreichen Einstieg und warum die jährliche CPAP-Kontrolle wichtig ist.
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Schlafstörungen: Ursachen und Behandlung
Ursachen von Ein- und Durchschlafstörungen, die kognitive Verhaltenstherapie (KVT-I) als Therapie der ersten Wahl und wann mehr dahintersteckt.
Artikel
der Menschen mit schwerer Adipositas haben eine obstruktive Schlafapnoe; bei den meisten war sie vorher nicht bekannt.Ravesloot et al., Eur Arch Otorhinolaryngol 2012: Polysomnographie bei 279 Patienten vor Adipositaschirurgie.
Stunden Schlaf in zwei Nächten: 28 % mehr Hungerhormon Ghrelin, 18 % weniger Sättigungshormon Leptin und deutlich mehr Appetit, vor allem auf Kalorienreiches.Spiegel et al., Ann Intern Med 2004: 12 gesunde junge Männer, Crossover-Design.
Die Nacht — Apparative Diagnostik
Das Schlaflabor für zuhause.
Schlaf lässt sich am besten dort untersuchen, wo er stattfindet: im eigenen Bett. Die mobile Polysomnographie zeichnet eine vollständige Nacht auf, mit Schlafstadien, Atmung, Sauerstoff, Herzfrequenz und Körperlage, ohne Wartezeit auf einen Laborplatz.
Polysomnographie (Privat)
Die mobile Schlafanalyse mit EEG zur Erkennung der Schlafstadien (N1 bis REM), dazu Atemfluss, Sauerstoffsättigung und Bewegungsmuster über eine ganze Nacht. Für Privatpatienten und Selbstzahler, Abrechnung nach GOÄ, mit kurzer Wartezeit.
Zur Polysomnographie →Ambulante Polygraphie
Das Screening-Verfahren bei Verdacht auf Schlafapnoe: Atmung, Sauerstoff und Schnarchgeräusche in einer Nacht, bei Indikation Kassenleistung.
Zur Schlafdiagnostik →Schnarchen-Screening
Lautes, unregelmäßiges Schnarchen mit Atempausen ist das häufigste Erstsymptom der Schlafapnoe. Wir klären mit Fragebogen und nächtlicher Aufzeichnung, ob mehr dahintersteckt.
Zur Schnarchen-Abklärung →Die Dämmerung — Hungerhormone und Atemwege
Schlaf und Gewicht: ein Kreislauf.
Schlafapnoe fragmentiert den Schlaf und verschiebt die Hungerhormone: mehr Ghrelin, weniger Leptin, mehr Cortisol. Die Folge ist mehr Appetit und eine ungünstige Fettverteilung, auch im Rachenraum, was die Apnoe wiederum verstärkt.
Apnoe → Gewicht
Zerstückelter Schlaf senkt das Sättigungshormon Leptin und erhöht Ghrelin und Cortisol. Der Körper verlangt nach schneller Energie, das Gewicht steigt, oft am Bauch.
Zur Schlafapnoe →Gewicht → Apnoe
Fettdepots im Rachenbereich verengen die Atemwege zusätzlich, die Apnoe wird schwerer. So schließt sich der Kreis.
Zur Adipositastherapie →Erkennen → Verstehen
Die BIA-Messung unterscheidet Fett von Muskelmasse, die Polygraphie klärt die Apnoe. Erst beides zusammen zeigt, wo die Behandlung am besten ansetzt.
Zur Körperanalyse →weniger Körpergewicht gingen in einer Langzeitstudie mit rund 26 % weniger nächtlichen Atemaussetzern einher. Bei leichter Schlafapnoe kann eine Gewichtsabnahme in geeigneten Fällen die CPAP-Therapie entbehrlich machen.Peppard et al., JAMA 2000 (Wisconsin Sleep Cohort); Tuomilehto et al., Am J Respir Crit Care Med 2009.
Die Leitlinie zu schlafbezogenen Atmungsstörungen empfiehlt Gewichtsreduktion bei übergewichtigen Patienten ausdrücklich.
Schlechter Schlaf und Übergewicht verstärken sich gegenseitig.
Ein Kreislauf, der sich an beiden Enden durchbrechen lässt.
Der Tag — Adipositastherapie
Gewicht ist der stärkste Hebel.
Gewichtsreduktion wirkt an der Ursache der Schlafapnoe und verbessert zugleich Blutdruck und Stoffwechsel. Die Basis ist dabei immer der Lebensstil: Ernährung, Bewegung und Schlaf. Wir behandeln nach der S3-Leitlinie Adipositas und richten uns nach dem, was die Befunde zeigen.
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Adipositastherapie
BIA-Messung, Laborscreening, Ernährungsberatung und, wenn sinnvoll, medikamentöse Begleitung.
IGeL -
BIA-Messung
Die Waage zeigt ein Gewicht. Die BIA zeigt, woraus es besteht: Muskeln, Fett, Wasser.
IGeL -
Ernährungsmedizin
Ernährungsberatung auf Basis von BIA-Messung und Laborwerten, ohne Diät-Dogma.
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Ausführliche Sprechstunde
Donnerstags nehmen wir uns Zeit für Anamnese, Diagnostik und Befundbesprechung, für Privatpatienten und Selbstzahler.
Der Tag — Medikamentöse Optionen
GLP-1: wenn die Spritze unterstützt.
GLP-1-Rezeptoragonisten und duale Inkretine (Semaglutid, Tirzepatid) verstärken die Wirkung körpereigener Sättigungshormone. In der Studie SURMOUNT-OSA sank bei adipösen Schlafapnoe-Patienten unter Tirzepatid die Zahl der Atemaussetzer deutlich, parallel zum Gewichtsverlust (Malhotra et al., N Engl J Med 2024).
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GLP-1-Therapie
Begleitung bei Semaglutid und Tirzepatid: Erstgespräch, Diagnostik, Therapieplanung, Rezept und Verlaufskontrollen.
IGeL -
Abnehmspritze: Wundermittel oder Werkzeug?
Was GLP-1-Medikamente leisten können und was nicht, und warum die ärztliche Begleitung über den Erfolg entscheidet.
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Abnehmspritze und Kasse: meist Selbstzahler
Wegovy ist als Lifestyle-Arzneimittel von der GKV ausgeschlossen. Was Versicherte wissen sollten und welche Ausnahmen es gibt.
Die Praxis
Über den Arzt.
dr. med. univ. Albrecht Wenzel
Eine Praxis, ein Schwerpunkt: Diese Seite ist das schlafmedizinische Angebot der Internistischen Hausarztpraxis dr. med. univ. Albrecht Wenzel in der Georg-Schumann-Straße 257, keine eigenständige Einrichtung.
Facharzt für Innere Medizin mit Schwerpunkt auf dem metabolischen Syndrom, insbesondere dem Zusammenspiel von Schlaf und Gewicht.
- AdiposiologeDAG-DDG 2024
- Zusatzbezeichnung ErnährungsmedizinLÄK 2024
- Zusatzbezeichnung DiabetologieLÄK 2024
- Schlafmedizinin Weiterbildung
Diabetologie und die hausärztliche Versorgung finden Sie auf der Haupt-Website der Praxis →
Kontakt
Kontakt & Sprechzeiten.
| Montag | 08:00 – 12:00 · 13:00 – 15:00 |
|---|---|
| Dienstag | 08:00 – 12:00 · 13:00 – 18:00 |
| Mittwoch | 08:00 – 12:00 · 13:00 – 15:00 |
| Donnerstag | 08:00 – 12:00 · 13:00 – 15:30 (ausführl. Sprechstunde, n. V.) |
| Freitag | 08:00 – 12:00 |
| Mo & Di | 08:00 – 09:30 |
|---|---|
| Mi – Fr | 08:00 – 09:00 |
Notfall: Bei medizinischen Notfällen rufen Sie bitte den Rettungsdienst unter 112 an. Außerhalb der Sprechzeiten hilft der ärztliche Bereitschaftsdienst (116 117).