Häufige Fragen

Antworten auf die Fragen, die uns am häufigsten erreichen — zu Therapien, Kosten und dem ersten Termin.

Schlaf, Schlafapnoe & Müdigkeit

Typische Zeichen sind lautes, unregelmäßiges Schnarchen mit Atempausen (oft vom Partner bemerkt), plötzliches Aufschrecken mit Luftnot, morgendliche Kopfschmerzen, Mundtrockenheit und vor allem ausgeprägte Tagesmüdigkeit bis hin zum Sekundenschlaf. Eine erste Orientierung gibt unser Epworth-Selbsttest. Sicherheit bringt nur eine Messung — die ambulante Polygraphie führen wir bei Ihnen zuhause durch.
Wenn Sie trotz sieben bis acht Stunden im Bett tagsüber erschöpft sind, ist der Schlaf oft nicht erholsam. Häufige Ursachen sind eine unerkannte Schlafapnoe, Insomnie, Schichtarbeit oder das Restless-Legs-Syndrom — aber auch internistische Ursachen wie Schilddrüsenstörungen, Eisenmangel oder ein entgleister Blutzucker. Als Internist mit schlafmedizinischem Schwerpunkt kläre ich beide Seiten ab.
Ja, und zwar deutlich. Fettgewebe im Hals-Rachen-Raum und am Bauch verengt die Atemwege und erschwert die Atmung im Liegen. Studien zeigen: Schon rund 10 % Gewichtsverlust können die Zahl der nächtlichen Atemaussetzer spürbar senken, bei leichter Apnoe teils bis zur weitgehenden Beschwerdefreiheit. Umgekehrt erschwert schlechter Schlaf das Abnehmen — deshalb behandeln wir Gewicht und Schlaf zusammen.
Sie bekommen ein kompaktes Messgerät mit nach Hause und schlafen wie gewohnt im eigenen Bett. Über Nacht werden Atemfluss, Sauerstoffsättigung, Schnarchgeräusche, Herzfrequenz und Körperlage aufgezeichnet. Am nächsten Tag geben Sie das Gerät zurück, wir werten die Daten aus und besprechen das Ergebnis mit Ihnen. Kein Klinikaufenthalt, keine Wartezeit auf einen Schlaflaborplatz.
Die Polygraphie ist das ambulante Screening für zuhause (Atmung, Sauerstoff, Schnarchen, Puls, Körperlage) und bei begründetem Verdacht eine Kassenleistung. Die Polysomnographie erfasst zusätzlich die Schlafstadien über EEG und liefert das vollständige Bild — bei uns ebenfalls als mobile Messung für zuhause, als Privatleistung. Welche Untersuchung sinnvoll ist, hängt von Ihrer Fragestellung ab.
Die ambulante Polygraphie bei begründetem Verdacht auf eine schlafbezogene Atemstörung ist eine Kassenleistung. Die erweiterte mobile Polysomnographie bieten wir als Privat- bzw. Selbstzahlerleistung an. Was in Ihrem Fall angezeigt ist, klären wir im Erstgespräch.
Bei chronischer Insomnie ist laut Leitlinie die kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (CBT-I) die Behandlung der ersten Wahl — nicht Schlaftabletten. Sie wirkt nachhaltig und ist inzwischen auch als von der Kasse erstattete digitale Anwendung (DiGA) verfügbar. Schlafmittel sind nur kurzfristig sinnvoll. Wir klären zuerst die Ursache und beraten Sie zum passenden Weg.
Ja. Wechsel- und Nachtschichten zwingen den Körper, gegen seine innere Uhr zu schlafen und zu essen. Das kann eine eigenständige Schichtarbeiter-Schlafstörung auslösen und ist mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht und Typ-2-Diabetes verbunden. Mit gezielter Schlaf- und Lichtplanung lässt sich vieles bessern — gerade in Kombination mit einem Gewichtsthema lohnt sich die Abklärung.

Erster Termin & Ablauf

Beim ersten Termin erfassen wir kompakt die wesentlichen Eckdaten zu Ihrem Anliegen: Vorerkrankungen, Medikamente, relevante Beschwerden. Je nach Fragestellung folgen körperliche Untersuchung, Blutentnahme oder erste diagnostische Schritte.
Bitte bringen Sie Ihre Versichertenkarte mit. Hilfreich, aber keine Pflicht: Ihr Medikamentenplan oder eine Auflistung aktueller Medikamente, relevante Vorbefunde oder Arztbriefe, Ihren Impfausweis sowie ggf. Blutuntersuchungsergebnisse der letzten 12 Monate. Wir können auch ohne Vorunterlagen mit Ihnen arbeiten — viele Befunde erheben wir direkt in der Praxis.
Reguläre Sprechstundentermine sind auf Ihr konkretes Anliegen ausgerichtet. Donnerstags bieten wir zusätzlich eine ausführliche Sprechstunde mit längeren Slots an — hier nehmen wir uns Raum für Einzelheiten, Hintergründe und individuelle Fragen. Geeignet, wenn ein Thema mehr Tiefe braucht: etwa eine ernährungsmedizinische Beratung, die Planung einer GLP-1-Therapie oder ein komplexeres Beschwerdebild. Privatpatientinnen und -patienten sowie Selbstzahler können grundsätzlich jeden Wochentag buchen — die ausführliche Sprechstunde ist davon unabhängig und steht allen offen, die mehr Zeit brauchen.
Ja, wir nehmen neue Kassenpatienten auf. Termine können bequem über Doctolib online gebucht werden. Falls Sie spezifische Fragen zur Aufnahme haben, schreiben Sie uns gern vorab per E-Mail an info@internist-wenzel.de.
Folgerezepte bekannter Dauermedikamente fordern Sie am besten über Doctolib oder telefonisch an. E-Mail ist kein sicherer Übertragungsweg: Wenn Sie uns dennoch an rezepte@internist-wenzel.de schreiben, tun Sie dies bitte nur, wenn Sie mit der unverschlüsselten Übermittlung einverstanden sind — und nennen Sie nur die unbedingt erforderlichen Angaben. Die Übergabe von Rezepten an Dritte (z. B. Angehörige oder Pflegedienste) ist nur mit schriftlicher Einwilligung und gegen Vorlage eines Ausweises möglich — das entsprechende Formular erhalten Sie an der Anmeldung. Für GLP-1-Medikamente (Wegovy, Mounjaro, Ozempic) sind eine ärztliche Erstuntersuchung und regelmäßige Kontrolltermine medizinisch notwendig.
Yes — consultations in English are available for expats, private and self-pay patients. Please mention this when booking your appointment via Doctolib or by email. The Thursday private and self-pay consultation is well-suited for in-depth English appointments.

GLP-1-Therapie & Abnehmspritze

Alle drei sind GLP-1-basierte Medikamente, aber mit unterschiedlichen Wirkstoffen und Zulassungen. Ozempic (Semaglutid) ist zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Wegovy ist ebenfalls Semaglutid, aber speziell zur Gewichtsreduktion bei Adipositas zugelassen. Mounjaro (Tirzepatid) wirkt auf zwei Hormone gleichzeitig (GLP-1 und GIP) und zeigt in Studien im Durchschnitt eine etwas stärkere Gewichtsreduktion. Welches Medikament für Sie geeignet ist, hängt von Ihrer Diagnose, Vorerkrankungen und individuellen Situation ab — das klären wir gemeinsam im Gespräch.
In der Regel geeignet für Personen mit Adipositas (BMI ≥ 30 kg/m²) oder Übergewicht (BMI ≥ 27 kg/m²) mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes. Wichtig: Die Therapie ist kein Ersatz für Lebensstiländerungen, sondern eine Unterstützung. Sie ist nicht geeignet bei bestimmten Vorerkrankungen wie medullärem Schilddrüsenkarzinom oder einer Pankreatitis-Vorgeschichte. Ob Sie geeignet sind, klären wir in einem ausführlichen Erstgespräch mit Blutbild und Anamnese.
Eine ehrliche Antwort: Nach dem Absetzen kann das Gewicht wieder steigen, wenn gleichzeitig keine dauerhaften Lebensstiländerungen etabliert wurden. Studien zeigen, dass ein erheblicher Teil des verlorenen Gewichts innerhalb von ein bis zwei Jahren zurückkommt, wenn die Behandlung ohne Verhaltensänderung beendet wird. Deshalb begleiten wir die GLP-1-Therapie immer mit Ernährungsberatung, Bewegungsempfehlungen und regelmäßigen Kontrollterminen — das Ziel ist eine nachhaltige Veränderung, nicht nur die Wirkung des Medikaments.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen und Verdauungsprobleme — besonders in der Einschleichphase, wenn die Dosis schrittweise gesteigert wird. Diese Beschwerden lassen bei den meisten Patienten nach einigen Wochen deutlich nach. Seltener treten Kopfschmerzen oder eine verlangsamte Magenentleerung auf. Schwerwiegende Nebenwirkungen wie eine Pankreatitis sind selten, aber möglich. Vor Therapiebeginn erfragen wir Risikofaktoren in der Anamnese (z. B. frühere Pankreatitis, Gallenwegserkrankungen) und wägen das Risiko-Nutzen-Verhältnis sorgfältig ab.
Nein. Eine ärztliche Erstuntersuchung und regelmäßige Kontrolltermine sind medizinisch notwendig — und aus unserer Sicht nicht verhandelbar. Rezepte für GLP-1-Medikamente ohne Arzt-Patienten-Kontakt und ohne Monitoring entsprechen nicht unseren Standards. Das schützt Sie als Patient.

Kassenleistungen & Kosten

Für gesetzlich Versicherte gilt: Wegovy und Mounjaro zur Gewichtsreduktion sind aktuell keine regulären Kassenleistungen. Bei entgleistem Typ-2-Diabetes ist je nach Situation eine Verordnung als Kassenleistung möglich (gesetzlich wie privat) — ob das in Ihrer konkreten Situation zutrifft, prüfen wir individuell. Andernfalls erfolgt die Therapie als Selbstzahlerleistung im Rahmen unserer ausführlichen Sprechstunde donnerstags; Umfang und Kosten besprechen wir vorab.
IGeL steht für Individuelle Gesundheitsleistungen — medizinische Leistungen, die nicht zum Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung gehören. In unserer Praxis bieten wir u. a. BIA-Körperzusammensetzungsanalyse, ernährungsmedizinische Beratung, erweiterte Labordiagnostik, CGM-Glukosescreening und die mobile Polysomnographie an — im Rahmen der ausführlichen Sprechstunde donnerstags. Umfang und Kosten besprechen wir vorab; Details und Patientenrechte finden Sie dort.
Ja. Sie können als Kassenpatient alle Kassenleistungen in Anspruch nehmen und zusätzlich IGeL-Leistungen als Selbstzahler buchen. Die Abrechnung ist klar getrennt: Kassenleistungen laufen über Ihre Versichertenkarte, IGeL werden separat nach GOÄ abgerechnet. Eine Erstattung durch die gesetzliche Kasse ist für IGeL-Leistungen in der Regel nicht möglich.

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