Schlafstörungen Leipzig — Diagnostik und Therapie in der internistischen Praxis

Schlechter Schlaf ist keine Befindlichkeit — er ist ein Risikofaktor. Schlafbezogene Atmungsstörungen erhöhen das kardiovaskuläre Risiko, verschlechtern die Blutzuckereinstellung und verstärken Übergewicht. In unserer internistischen Praxis diagnostizieren und behandeln wir Schlafstörungen eingebettet in das metabolische Gesamtbild.

Schlaf-Screening: Erster Schritt zur Diagnose

Schon beim ersten Termin erheben wir standardisierte Fragebögen: die Epworth Sleepiness Scale (ESS) zur Beurteilung der Tagesmüdigkeit und den STOP-BANG-Score zur Risikoabschätzung für obstruktive Schlafapnoe. Bei klinischem Verdacht schließt sich eine apparative Diagnostik an — ohne lange Wartezeiten.

Ambulante Polygraphie — Kassenleistung

Die ambulante Polygraphie ist der diagnostische Standard für Schlafapnoe und wird von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen. Das Messgerät nehmen Sie abends mit nach Hause; es zeichnet Atemfluss, Sauerstoffsättigung, Schnarchgeräusche, Herzfrequenz und Körperlage über Nacht auf. Die Auswertung erfolgt am nächsten Tag in der Praxis.

Eine Überweisung oder lange Wartezeit auf einen Schlaflaborplatz ist für diese Basisdiagnostik nicht erforderlich.

Mobile Polysomnographie — für Private und Selbstzahler

Wenn eine umfassendere Schlafanalyse sinnvoll ist — etwa bei komplexen Schlafstörungen oder zur weiterführenden Differenzialdiagnostik nach unauffälliger Polygraphie — bieten wir die mobile Polysomnographie an. Diese wird in Ihrer gewohnten Schlafumgebung zu Hause durchgeführt und erfasst zusätzlich Schlafstadien, Beinbewegungen und weitere Parameter.

Privatversicherte erhalten die Kosten in der Regel vollständig erstattet. Kassenpatienten können die Untersuchung als Selbstzahlerleistung in Anspruch nehmen. Die Kosten klären wir vorab transparent.

CPAP-Einleitung in der Häuslichkeit

Eine CPAP-Therapie beginnt heute nicht mehr zwingend im Schlaflabor. Wir leiten die Therapie direkt in Ihrer häuslichen Umgebung ein — mit einem kalibrierten APAP-Gerät, das sich automatisch an Ihren Atemwiderstand anpasst. Das ist für die meisten Patientinnen und Patienten genauso wirksam wie eine stationäre Einleitung, dabei jedoch deutlich alltagsnäher.

Nach der ersten Nacht lesen wir die Gerätedaten gemeinsam aus und passen das Setting bei Bedarf an — Maskenauswahl, Druckbereich, Befeuchter. Das reduziert Therapieabbrüche erheblich.

Schlaf und Gewicht: Eine bidirektionale Achse

Schlechter Schlaf erhöht Cortisol, verstärkt Insulinresistenz und steigert den Appetit auf energiedichte Nahrung. Übergewicht wiederum begünstigt Schlafapnoe durch Fettdepots im Halsbereich. Beides verstärkt sich gegenseitig.

Das ist kein Nebenaspekt — es ist der Grund, warum wir Schlaf, Gewicht und Stoffwechsel in unserer Praxis nicht getrennt behandeln. Eine wirksame Gewichtsreduktion kann den AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index) deutlich senken und in manchen Fällen sogar den CPAP-Bedarf aufheben.

Wenn Übergewicht ein Thema ist, arbeiten wir nach dem Rahmen der 5As of Obesity Management (Obesity Canada): Das Thema wird nur angesprochen, wenn Sie das wünschen. Wenn doch, dann vollständig — Ursachen, Staging, Optionen, gemeinsame Entscheidung, Begleitung. Ohne Zeigefinger.

Häufige Fragen